¿Qué es el PMO y qué cubre en Argentina?

El Programa Médico Obligatorio (PMO) es la normativa que establece el piso mínimo de prestaciones que todas las obras sociales y prepagas en Argentina están obligadas a cubrir. Fue creado por la Superintendencia de Servicios de Salud y se actualiza periódicamente para incluir nuevas prácticas médicas, medicamentos y tecnologías. Esto significa que, sin importar qué prepaga elijas, siempre vas a tener garantizada una cobertura básica integral que incluye consultas médicas, internación, cirugías, estudios diagnósticos y mucho más.

¿Qué prestaciones incluye el PMO?

El PMO cubre una amplia gama de servicios de salud: consultas con médicos clínicos y especialistas, estudios de laboratorio y diagnóstico por imágenes, internación en todas sus modalidades, cirugías programadas y de urgencia, cobertura de embarazo y parto, vacunación obligatoria, salud mental (incluyendo psicología y psiquiatría), rehabilitación, medicamentos ambulatorios con descuentos del 40% al 100% según el caso, y tratamientos oncológicos. También incluye cobertura para discapacidad según la Ley 24.901 y prótesis cuando son médicamente necesarias.

¿Por qué importa el PMO al elegir prepaga?

Al comparar prepagas, es fundamental entender que el PMO es solo el piso. Cada prepaga puede ofrecer prestaciones adicionales por encima de lo obligatorio: habitación individual en internación, mayor cobertura en medicamentos, acceso a clínicas y sanatorios de mayor categoría, o servicios como odontología estética y medicina preventiva. La diferencia entre planes básicos y premium generalmente radica en estos beneficios extra que van más allá del PMO.

Consejos para aprovechar mejor tu cobertura

Antes de contratar una prepaga, te recomendamos verificar qué prestaciones adicionales al PMO ofrece cada plan. Preguntá específicamente por la cartilla de prestadores en tu zona, los tiempos de espera para turnos con especialistas, y la cobertura de medicamentos crónicos si los necesitás. Un asesor de Elegí Salud puede ayudarte a comparar estos aspectos y encontrar el plan que mejor se adapte a tus necesidades reales, no solo al precio.